如何預防隱睪癥？

隱睪應注意早期預防，從胚胎形成開始，孕婦即應加強營養，注意用藥禁忌，以免影響胎兒發育。一旦發現隱睪應及早治療，尤其是考慮手術治療，手術治療的年齡以3～5歲為宜。防治隱睪癥的重點是早期發現、準確診斷并擇機予以手術治療。了解更多隱睪的預防，點擊免費咨詢在線專家

【隱睪】

胎兒在生長過程中，睪丸約在7～9個月時降入陰囊，部分可在出生后短期內降入陰囊。隱睪多發生在右側，雙側者約占10%～20%，辨認主要依據是陰囊內有無睪丸。患者陰囊較小，觸摸時陰囊內無睪丸，常可在腹股溝區摸到隱睪。隨著小兒的生長發育，部分隱睪在嬰幼兒期還有下降的可能，這期間陰囊中的睪丸無明顯的病理變化。5歲以后，隱睪的發育受到影響，體積小，質軟。青春期后，絕大多數隱睪發生萎縮，如果是雙側隱睪將喪失生育能力。另外睪丸腫瘤中的約10%發生于隱睪，部分患者可伴有不同程度的發育遲緩、頭發稀疏等表現。

男孩子的父母應認真檢查孩子的陰囊。一般在陰囊兩側都能模到花生粒大小的睪丸，摸時有實物感。如果陰囊空虛，不能摸及睪丸，或只有一個，應立即去醫院診治。目前認為，2歲以后可進行隱睪手術處理，最遲不能超過10歲，否則就可能影響精子的功能。7歲的棒棒體檢發現雙側隱睪，雖然醫生及時為他做了隱睪探查手術，但由于隱睪發現太晚，睪丸在腹腔內停留時間太久，睪丸已發生了病理改變。這意味著棒棒的生育功能已經喪失。 隱睪是造成男子成年后不能生育的最大危險。一旦發現孩子是隱睪，必須立即到正規醫院的專科治療，方法包括藥物和手術治療。但不管何種治療方法，都必須在孩子兩歲內進行。因為超過2歲，患兒的睪丸組織就會發生病理變化。

隱睪的癥狀是什么? 指的是嬰兒出生2個月以后，雙側或單側睪丸沒有下降到陰囊內的一種畸形狀態。隱睪癥分真性隱睪和假性隱睪兩種。假性隱睪是指在陰囊內膜不到睪丸，但陰囊上方或腹股溝部可膜到睪丸;真性隱睪不但在陰囊內膜不到睪丸，就是在陰囊上部或腹股溝處也摸不到睪丸，其位置過高，常位于腹腔內。不論是真性、假性隱睪，還是雙側、單側隱睪，統稱為隱睪癥。 胚胎時期，睪丸位於后腹腔內，大部份男胎兒在母親體內約八個月大時，睪丸會下降至陰囊內。所以正常男性的睪丸是位於陰囊內的。如果您觸摸陰囊時，未能發現睪丸，就有可能是所謂的隱睪癥。隱睪的病人未降的睪丸大部份在腹股溝，少部份在后腹腔，因為睪丸未降入陰囊內所以陰囊發育也會較差，左右有時會不對稱。

隱睪的主要危害： 專家指出，要正確認識隱睪病癥，及早治療，隱睪危害不可小覷，主要癥狀危害主要有以下幾點： 1.睪丸萎縮：睪丸未下降至陰囊內，生后2年內還只有輕度的組織改變，在2～5歲以后就會引起睪丸發育不全或萎縮。兩側隱睪可使90%的病人不育。 2.惡性變：隱睪患者惡性變的危險較正常陰囊內睪丸大20～48倍;而腹腔內睪丸惡性變的危險較腹股溝睪丸大5倍。睪丸先天性缺陷以及睪丸處于不正常的位置、周圍溫度較高是隱睪發生惡性變的原因。 3.易外傷：睪丸位于陰囊內，活動度較大，外傷的機會較小。位于腹股溝的睪丸，當腹肌收縮時腹股溝管也收縮，其中的睪丸即受到擠壓。腹腔內睪丸也經常受腹壓改變的擠壓。 4.睪丸扭轉：隱睪之睪丸可能有睪丸引帶、提睪肌附著異常或睪丸鞘膜的附著異常，易于發生睪丸扭轉。 5.其他：隱睪患者大約65%合并斜疝。 6.空虛的陰囊：可引起自卑感、精神苦悶、性情孤僻。

隱睪治療刻不容緩

隱睪不及時治療，后果觸目驚心，它可帶來很多并發癥。根據研究，出生1歲內未降睪丸與正常沒有多大區別，但25歲以后未降睪丸有20%完全缺乏精原細胞，生精細胞數量比正常睪丸明顯減少，有的甚至會出現睪丸萎縮、變性和造成睪丸惡性腫瘤。據統計，隱睪患者發生睪丸惡性腫瘤的幾率，約是沒有隱睪者的4倍。 若不在3歲以前早期糾正隱睪，患者可出現少精或無精。單側隱睪患者在青春期后才接受手術治療的，有83%的患者術后精子密度低于正常人;在青春期前不同年齡段，進行睪丸固定術治療的患者，仍有75%的雙側隱睪患者和50%的單側隱睪患者，精子數目會低于正常人。因此，隱睪治療必須及早，一時不可延誤。 醫大男科診療特色之一—微創腹腔鏡手術

九江醫大醫院采用的腹腔鏡的最大優點是不破壞腹股溝區解剖結構，不破壞提睪肌，且能準確定位找到睪丸或確診無睪癥，避免了盲目探查，還能最高位松解精索，使其無張力下降至陰囊底部固定，損傷小、恢復快、住院時間短、傷口0.3～0.4cm,無疤痕。目前已成功治愈370余名患者，是目前治療隱睪癥的最優方案。 該手術采用靜脈麻，無需氣管全麻，且只需先在臍部上緣切一直徑約5毫米大小的細小切口，置入觀察鏡，即可探查了解睪丸的位置及其發育情況，定位準確;再分別于雙側中下腹部各取一直徑約3.5毫米大小的切口，置入操作鉗，充分游離精索血管及輸精管，將睪丸盡量能無張力引降至該側陰囊內固定。 腹腔鏡手術術后不需拆線。該手術除了以上的定位明確、手術創傷小、術后腹部基本不留瘢痕、能充分游離精索血管及輸精管等優點外，還能同時探查了解對側內環口有無閉合、腹腔內腸管有無畸形并同時處理等優點。

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