泌尿系結石需做哪些臨床診斷檢查？

泌尿系結石生長是個較漫長的過程。結石一旦生成，對腎臟將會發生繼發性損害，主要表現為尿路梗阻，繼發感染和上皮病變。那么，患有泌尿系結石要做哪些臨床診斷呢？下面石河子五洲醫院泌尿專家韓醫生為我們做相關介紹。

泌尿系結石還需科學診斷

(一) 病史和體檢：病史中多有典型的腎絞痛和血尿，或曾從尿道排出過結石。查體可發現患側腎區有叩擊痛，并發感染、積水時叩擊痛更為明顯，腎積水較重者可觸及腫大的腎臟，輸尿管末端結石有時可經直腸或陰道 指檢觸及。

(二) 化驗檢查：尿液常規檢查可見紅細胞、白細胞或結晶，尿pH在草酸鹽及尿酸鹽結石患者常為酸性；磷酸鹽結石常為堿性。合并感染時尿中出現較多的膿細胞，尿細菌學培養常為陽性，計數大于10萬/ml以上，并發急性感染及感染較重時，血常規檢查可見白細胞總數及嗜中性粒細胞升高。多發性和復發性結石的病人，應測定血、尿的鈣磷值、尿酸值等，以進一步明確結石的病因。

(三) X線檢查：X線檢查是診斷腎及輸尿管結石的重要方法，約95%以上的尿路結石可在X線平片上顯影。輔以排泄性或逆行性腎盂輸尿管造影 ，可確定結石的部位、有無梗阻及梗阻程度、對側腎功能是否良好、區別來自尿路以外的鈣化陰影、排除上尿路的其它病變、確定治療方案以及治療后結石部位、大小及數目的對比等都有重要價值。密度低或透光懷石，加以輸尿管、腎盂充氣造影，結石則顯示更為清晰。

(四) 其它檢查：B超在結石部位可探及密集光點或光團，合并腎積水時可探到液平段。同位素腎圖檢查可見患側尿路呈梗阻型形。

專家提醒：一旦發現自身有結石病狀，定要及時到院接受臨床診斷檢查，以免拖延造成疾病加重，帶來更大的傷害。結石治療得越早，患者所受的痛苦就越小，治愈也就越輕松。

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